新闻中心 娱乐 要闻
热点看点 医药 食品
河南百科中原   论文
河南文化 农村新闻
河南天下 生活消费
区县快讯 焦点图片
社会新闻 国内新闻
女性情感 旅游河南
校园关注 健康新闻
教育资讯 电器
最新消费 要闻
河南范文 百科
房产家居 楼市看点
美食天下 郑州特色
家电数码 汽车新闻
乳腺癌慢病管理“两全其美”新策略
2018-09-20 14:42:07  来源:河南在线

 

 

  河南省跨领域专家倡议乳腺癌“全方位、全周期”健康管理

  导语:2016年,中共中央、国务院颁布《“健康中国2030“规划纲要》提出总体目标,“到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理,总体癌症5年生存率提高15%”。2018年政府工作报告中强调,要“以人民健康为中心”实施健康中国战略。国家卫生健康委员会也明确“以人民健康为核心,全方位、全周期保障人民生活健康”为首要职责,促成全民健康的大健康管理。
  作为威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一,国家癌症中心2018年初发布的数据显示,乳腺癌发病位居我国女性恶性肿瘤首位;中国乳腺癌发病率呈现快速增长,并以每年2%的速度递增。于2017年发布的《2016河南省肿瘤登记年报》显示,乳腺癌在河南省占据女性恶性肿瘤发病率首位。自2005年开始多学科参与诊治,到2010年乳腺癌全程管理概念建立,得益于以疾病为核心的多学科综合治疗模式,我国乳腺癌患者的5年生存率已达到83.2%,女性乳腺癌的死亡率降低了39%。
  生存率大幅提升,将大量患者带入慢病管理期,乳腺癌患者治疗也因此面临新的问题--急病治疗阶段的副作用,以及患者自身年龄、激素水平等自身因素与慢病治疗期内分泌等治疗手段叠加,而可能出现的血脂异常、骨安全事件、心理抑郁等伴随疾病,成为影响患者生存质量的主要挑战。
  旨在整合医疗资源,实现跨领域管理患者整体健康的效益最大化,提升乳腺癌患者预后整体健康水平,近日,多位来自河南地区乳腺癌相关内科、外科、内分泌、妇产科等跨领域专家共同出席“‘两全’其美--第二届中国乳腺癌全方位、全周期管理论坛(郑州站)”,结合河南地区乳腺癌发病的新趋势和诊治现状,倡议推进乳腺癌“全方位、全周期”健康管理理念,覆盖癌症早期预防及高危筛查,急病期多学科规范化诊疗、慢病期跨学科管理癌症伴随疾病的“全方位、全周期”健康管理,通过本地优势医疗资源下沉与基层医疗建设,为乳腺癌患者实现急慢分治、“分级诊疗”夯实基础,助力乳腺癌慢病管理新策略落地,惠及患者整体健康水平提升。

 


  中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授

  中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授指出:“乳腺癌筛查日益普及和治疗规范化的不断提升,令国内乳腺癌患者五年生存率与发达国家之间的差距进一步缩小。在此背景下,对于伴随疾病的防控与主动管理,乃至整体健康水平随诊评估,成为影响患者预后的关键。乳腺癌‘全方位、全周期’健康管理理念的提出,即着眼于患者整体健康,在延续以癌症为核心进行多学科规范化诊疗的同时,针对目前乳腺癌慢病治疗阶段的规范化诊疗以及依从性管理、对伴随疾病随访评估的不足,强调以患者为中心,全方位、跨学科管理癌症伴随疾病,为患者提升预后,最终实现治愈。”

 


  河南省肿瘤医院党委书记、院长张建功教授

  河南省肿瘤医院党委书记、院长张建功教授认为:“更好地助力‘健康中国2030’战略在肿瘤,包括乳腺癌领域的落地,作为医院管理层,应给予临床团队三项主要支持,包括遵循乳腺癌治疗以及健康管理规律,结合患者需求,来制定完善的临床服务和管理标准;推动建立一支专业的随访管理队伍,不仅督促落实患者定期随访,同时也要向患者及家属普及疾病治疗、健康管理、随访等相关指标和标准;第三,通过患者教育等形式,普及关于疾病的宣传教育,提升患者乃至大众对疾病的正确认知,更加主动地参与到疾病的防控与健康管理中来。”

 


  河南省肿瘤医院乳腺科主任医师崔树德教授

  “实现‘全方位、全周期’覆盖肿瘤患者的分级管理,一方面应重视构建‘早期乳腺癌分级诊疗’体系,同步推进‘随访及伴随疾病’管理体系建立,指导二级中心长期管理伴随疾病,” 河南省肿瘤医院乳腺科主任医师崔树德教授强调:“重视乳腺癌的早期筛查,切实落实乳腺癌患者早诊早治,对于乳腺癌患者实现疾病治疗效果和生存质量‘两全其美’的目标更具重大意义。目前乳腺癌早期筛查主要通过超声和X线两种手段,两者相结合可将大部分尚未出现临床症状的早期乳腺癌检出。”

 


  河南省肿瘤医院乳腺科主任刘真真教授

  河南省肿瘤医院乳腺科主任刘真真教授介绍:“乳腺癌伴随疾病即非直接与乳腺癌相关的,由于患者年龄及内在微环境改变、生活方式改变及药物不良反应影响等多因素导致的疾病,往往与乳腺癌伴随出现,以心血管疾病、骨代谢异常和精神心理问题最为常见。乳腺癌‘全方位、全周期’健康管理理念的核心在于构建以患者为中心的跨学科健康管理模式,通过患者、家庭与跨领域医生的共同努力,促进患者预后,以良好的状态回归家庭和社会。”

 


  郑州市第一人民医院心内科主任医师、副院长兼胸痛中心主任余宏伟教授

  大量乳腺癌患者在慢病期将接受5到10年的内分泌治疗,此过程中多种因素影响使乳腺癌患者常易伴随血脂异常,骨代谢异常、骨质疏松等,严重影响乳腺癌患者生存质量。郑州市第一人民医院心内科主任医师、副院长兼胸痛中心主任余宏伟教授介绍:”乳腺癌患者特别是绝经后女性,雌激素水平的大幅下降导致血脂异常的发生率显著增加,且心血管事件显著增加乳腺癌患者死亡风险,甚至已成为绝经后早期乳腺癌患者远期首位致死原因。在为乳腺癌患者制定治疗方案时,应尽可能选择对血脂影响小的药物,并根据相关指南密切监测患者血脂水平,必要时给予他汀类药物控制血LDL-C水平,以减少乳腺癌患者内分泌治疗可能增加的动脉粥样硬化性疾病的风险。此外,还应对患者加强日常的心血管防治常识普及,推广健康生活方式;医务工作者要加强多学科的交流,以便更好地为患者提供跨学科联合诊疗服务。” 河南省人民医院骨科主任医师高嵩涛教授强调:“对于绝经后女性,临床医生在患者接受内分泌治疗前,应特别关注骨基线检测标准。在治疗过程中,须根据患者个体情况进行生活方式干预,督促患者定期复查、定时进行骨质疏松标志物监测,骨密度测量,同时注意适量的活动和饮食,戒烟戒酒,尤其对于女性还要尽量避免或减少激素摄入。按时完成足程治疗,并坚持良好的生活习惯,才能把风险降到最低,提高生活质量。”

 


  河南省人民医院骨科主任医师高嵩涛教授

  50%-60%早期乳腺癌患者伴随精神抑郁和焦虑,超过1/3的患者伴随感觉异常及相关器质性病变。河南省人民医院心理医学科孟焱教授指出“从心理问题的发生到心理障碍的形成有一个过程,给予患者更多人性化关怀,应从疾病的治疗早期就对患者由心理变化引发的心理或精神问题进行针对性的干预,并结合健康教育、认知治疗、心理支持治疗、心理药物治疗等手段,从肿瘤心理学角度进行全方位管理,以降低不良反应发生率。”

 


  河南省人民医院心理医学科孟焱教授

  与会跨领域专家达成共识,以提升患者长期生存质量为目标,结合本地区的实际情况,推进乳腺癌“全方位、全周期”健康管理理念落地,通过构建分级诊疗体系整合各级医疗体系的优势资源,实现乳腺癌患者急病治疗期的多学科规范化诊疗,更重要的是落实慢病治疗阶段的乳腺癌伴随疾病管理与预后随访评估,全面提高患者的整体健康水平。这同今年3月底在北京召开的“2018年中国肿瘤健康管理大会暨第二届乳腺癌两全管理首席专家论坛“所倡仪的构建肿瘤“全方位、全周期”健康管理理念相呼应,共同推进中国肿瘤与乳腺癌慢病管理新策略,为患者实现疾病治疗与整体健康管理“两全其美”,早日回归正常生活。

分享到:
Tags: 责任编辑:民民
上一篇:助力商丘新能源产业发展 打造福田奥铃纯电动轻卡绿色名片 下一篇:返回列表